ながいき医療保険 お申込み
ご契約の流れ
1
.基本情報の入力
2
.約款等のご確認
3
.契約者情報の入力
4
.入力内容の確認
5
.告知事項の入力
6
.入力内容の確認
7
.保険料のお支払方法
8
.入力内容の確認
1.基本情報の入力
見積もり時の性別、生年月日は保険の対象となる被保険者の情報をご入力ください。
性別
女性
男性
生年月日
1934年(昭和9年)
1935年(昭和10年)
1936年(昭和11年)
1937年(昭和12年)
1938年(昭和13年)
1939年(昭和14年)
1940年(昭和15年)
1941年(昭和16年)
1942年(昭和17年)
1943年(昭和18年)
1944年(昭和19年)
1945年(昭和20年)
1946年(昭和21年)
1947年(昭和22年)
1948年(昭和23年)
1949年(昭和24年)
1950年(昭和25年)
1951年(昭和26年)
1952年(昭和27年)
1953年(昭和28年)
1954年(昭和29年)
1955年(昭和30年)
1956年(昭和31年)
1957年(昭和32年)
1958年(昭和33年)
1959年(昭和34年)
1960年(昭和35年)
1961年(昭和36年)
1962年(昭和37年)
1963年(昭和38年)
1964年(昭和39年)
1965年(昭和40年)
1966年(昭和41年)
1967年(昭和42年)
1968年(昭和43年)
1969年(昭和44年)
1970年(昭和45年)
1971年(昭和46年)
1972年(昭和47年)
1973年(昭和48年)
1974年(昭和49年)
1975年(昭和50年)
1976年(昭和51年)
1977年(昭和52年)
1978年(昭和53年)
1979年(昭和54年)
1980年(昭和55年)
1981年(昭和56年)
1982年(昭和57年)
1983年(昭和58年)
1984年(昭和59年)
1985年(昭和60年)
1986年(昭和61年)
1987年(昭和62年)
1988年(昭和63年)
1989年(昭和64年/平成元年)
1990年(平成2年)
1991年(平成3年)
1992年(平成4年)
1993年(平成5年)
1994年(平成6年)
1
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月
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31
日
責任開始日(保障開始日)
2024年12月01日
契約年齢
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歳（
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年
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月
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日生）
性別
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支払方法
月払のみとなります。
保険期間
1年毎の自動更新となります。
ご選択いただいている保険（病気・ケガの保障）
ながいき医療保険
一時金
標準コース（入院10万円・手術6万円）
標準コース（入院10万円のみ）
お手軽コース（入院5万円・手術3万円）
お手軽コース（入院5万円のみ）
保険料
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円／月
加入手続きを進めるにあたり、ご意向の沿った選択になっている場合はこのままお手続きを進めてください。